L'Urticaire Solaire

Avec l'été vient l'exposition à un déclencheur moins connu d'urticaire : le soleil !


L'urticaire solaire (US) est un type rare d'urticaire physique déclenché l'exposition aux rayons UV, le plus souvent du soleil, mais une réaction peut aussi se produire suite à l'exposition à de la lumière artificielle si elle contient des UV (ex.: une lampe halogène). Il représente environ 4% des patients avec une maladie photosensible. L'US est différent de la lucite. L'éruption de l'US apparaît quelques minutes à une heure après le début de l'exposition et disparaît rapidement alors que le rash de la lucite rash apparaît plus tard later et dure plus longtemps. En plus de l'éruption, les patient avec un urticaire solaire peuvent avoir de la nausée, des vertiges, un bronchospasme, des maux de tête ou même un choc anaphylactique. Les réactions dûes à l'urticaire solaire sont souvent specifiques à des longueurs d'onde paticulières. L'US Type I est causé par les UVBs (de 290-320nm), L'US Type II par les UVAs (320-400nm). D'autres types peuvent présenter une sensibilité à la lumière visible. L'US est distinct de l'urticaire cholinergique parce que le rash va se produire même en l'absence de chaleur (ex.: sur les mains et le visage exposés en hiver). Les cause de l'US ne sont pas bien connues.


Le traitement de l'US inclut les antihistamines (le fexofenadine et la diphenhydramine étant les plus efficaces), l'omalizumab (Xolair), l'immunosuppression ( avec de la prednisone et / ou de la cyclosporine) et, dans les cas extrêmes, la plasmaphérèse - le plasma est extrait du sang et on retourne les globules rouges dans le corps du patient, ce qui enlève hypothétiquement le facteur causant l'US dans le sang.


La vie avec l'urticaire solaire peut être un défi, car éviter complètement l'exposition aux UV est difficile, surtout en été. Il est conseillé aux patients de porter des vêtements couvrant la peau, d'utiliser un écran solaire avec un SPF élevé et d'éviter l'exposition directe au soleil autant que possible

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